חידושים ועדכונים בניתוחי כבד

מן הקל אל הכבד - חידושים ועדכונים בניתוחי כב
ד"ר מנחם בן חיים, מנהל המרכז לניתוחי כבד, לבלב ודרכי מרה

בעבר הלא רחוק נחשבה כירורגית הכבד להרפתקנית ומסוכנת ביותר ובוצעה במרכזים בודדים בלבד בעולם. הבנה עמוקה יותר של האנטומיה, התפתחות עזרים טכנולוגיים וניסיון מצטבר רב בניתוחי כבד ובהשתלות כבד הביאו לשינוי דרמטי בתחום זה. כיום מבוצעות כריתות כבד כבשגרה במרכזים רבים בעולם ובארץ עם תוצאות טובות בטווח המידי ולטווח ארוך.
הסיבות השכיחות ביותר לכריתה חלקית של הכבד כוללות סרטן כבד ראשוני וגרורות לכבד מסרטן המעי הגס ומהמערכת הנוירו-אנדוקרינית. סיבות נדירות יותר כוללות כריתת גידולים שפירים, תרומת אונת כבד להשתלת כבד מתורם חי וחבלה לכבד.
כירורגית כבד דורשת צוות מנתחים שעברו הכשרה אישית וייחודית וצברו ניסיון רב במגוון פתולוגיות וסוגי כריתה. בנוסף הכרחית מערכת תומכת חזקה ומיומנת (הרדמה, טיפול נמרץ, חדר ניתוח מאורגן ומצויד, רדיולוגיה בכלל ורדיולוגיה ואנדוסקופיה פולשניות בפרט). בחירת מנותחים נבונה מבוצעת על ידי צוות רב-תחומי ומבוססת על איזון בין התועלת הצפויה למטופל לבין מידת הסיכון אליה הוא נחשף.
במחלקתנו מבוצעים באופן שגרתי כל סוגי ניתוחי הכבד תוך שימוש בטכנולוגיות חדישות וטכניקות כירורגיות מתקדמות.